BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICO somente leitura
✕ fechar03/09/2026, 22:23 · MIGUEL BARRELLA NETO
Score: 2 · Sinais vitais: PA 120x89 mmHg FC 70 T 37.3 SAT 93 FR 21 NEWS 4
Queixa principal: PACIENTE REFERE DOR TORACICA.
Observações: NÍVEL 2 · ALERGIA: PENICILINA · Dor: 3
Alergias: PENICILINA · Enfermeira responsável: MARIA DA PENHA SOUZA
História clínica: Dor precordial ha 2 horas, em aperto, irradiando para o membro superior esquerdo.
Comorbidades: nega
Medicações em uso: OMEPRAZOL 20 MG 1x/dia
Exame físico:
Hipótese diagnóstica: I20.0 - ANGINA INSTAVEL
Protocolos: —
Médico assistente: —
Plano terapêutico:
Resultados de Exames
Laboratório e imagem dos atendimentos anteriores. O atendimento de agora ainda não tem resultado.
| Data | Atend. | Tipo | Exame | Resultado |
|---|---|---|---|---|
| 24/09/2025 | 8531095 | Laboratório | HEMOGRAMA | Hb 11.8 g/dL · Leuco 14.926 · Plaq 173 mil |
| 24/09/2025 | 8531095 | Laboratório | PCR | 26.7 mg/L |
| 24/09/2025 | 8531095 | Laboratório | TROPONINA I | 0.015 ng/mL |
| 24/09/2025 | 8531095 | Imagem | RX TORAX | area cardiaca no limite |
| 05/05/2025 | 8610146 | Laboratório | HEMOGRAMA | Hb 14.1 g/dL · Leuco 8.452 · Plaq 286 mil |
| 05/05/2025 | 8610146 | Laboratório | PCR | 0.5 mg/L |
| 05/05/2025 | 8610146 | Laboratório | TROPONINA I | 0.009 ng/mL |
| 05/05/2025 | 8610146 | Imagem | RX TORAX | area cardiaca no limite |
Histórico ☰ ▾
Atendimento atual
03/09/2026, 22:25 ALTA MEDICA · ALTAMIGUEL BARRELLA NETO03/09/2026, 22:24 PRESCRICAO MEDICAMIGUEL BARRELLA NETO03/09/2026, 22:23 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMIGUEL BARRELLA NETOAtendimentos anteriores (2)
24/09/2025 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8531095 · UNIDADE DE INTERNACAO24/09/2025 PRESCRICAO MEDICAMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8531095 · UNIDADE DE INTERNACAO24/09/2025 EVOLUCAO EMERGENCIAMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8531095 · UNIDADE DE INTERNACAO05/05/2025 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMEDICA QA DAKTUS · atend. 8610146 · AMBULATORIO05/05/2025 PRESCRICAO MEDICAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8610146 · AMBULATORIO05/05/2025 EVOLUCAO EMERGENCIAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8610146 · AMBULATORIO