BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICO somente leitura
✕ fechar04/09/2026, 12:52 · MIGUEL BARRELLA NETO
Score: 4 · Sinais vitais: PA 102x96 mmHg FC 66 T 35.6 SAT 97 FR 16 NEWS 1
Queixa principal: PACIENTE REFERE CEFALEIA.
Observações: NÍVEL 4 · ALERGIA: PENICILINA · Dor: 4
Alergias: PENICILINA · Enfermeira responsável: JOAO BATISTA DE ALMEIDA
História clínica:
Comorbidades: nega
Medicações em uso: nenhuma
Exame físico:
Hipótese diagnóstica: I21.9 - INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO NAO ESPECIFICADO
Protocolos: —
Médico assistente: —
Plano terapêutico:
Evolução · BAM (semi-estruturada, com a triagem dentro)
Score: 4 · Sinais vitais: PA 102x96 mmHg FC 66 T 35.6 SAT 97 FR 16 NEWS 1
Queixa principal: PACIENTE REFERE CEFALEIA.
Observações: NÍVEL 4 · ALERGIA: PENICILINA · Dor: 4
Alergias: PENICILINA · Enfermeira responsável: JOAO BATISTA DE ALMEIDA
História clínica:
Comorbidades: nega
Medicações em uso: nenhuma
Exame físico:
Hipótese diagnóstica: I21.9 - INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO NAO ESPECIFICADO
Protocolos: —
Médico assistente: —
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