Evolução · BAM (semi-estruturada, com a triagem dentro)
Score: 2 · Sinais vitais: PA 124x93 mmHg FC 106 T 36.5 SAT 94 FR 14 NEWS 2
Queixa principal: PACIENTE REFERE DOR TORACICA.
Observações: NÍVEL 2 · NEGA · Dor: 5
Alergias: DIPIRONA · Enfermeira responsável: MARIA DA PENHA SOUZA
História clínica: Dor torácica
Comorbidades: HAS, DM
Medicações em uso: OMEPRAZOL 20 MG 1x/dia
Exame físico:
Hipótese diagnóstica: I20.0 - ANGINA INSTAVEL
Protocolos: SÍNDROME CORONARIANA AGUDA
Médico assistente: —
Plano terapêutico: Protocolo dor torácica
Histórico ☰ ▾
Atendimento atual
04/09/2026, 21:22 DIAGNOSTICOMIGUEL BARRELLA NETO04/09/2026, 21:22 DIAGNOSTICOMIGUEL BARRELLA NETO04/09/2026, 14:12 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMIGUEL BARRELLA NETOAtendimentos anteriores (2)
18/12/2025 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8615964 · AMBULATORIO18/12/2025 PRESCRICAO MEDICAMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8615964 · AMBULATORIO18/12/2025 EVOLUCAO EMERGENCIAMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8615964 · AMBULATORIO16/12/2025 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMEDICA QA DAKTUS · atend. 8633127 · AMBULATORIO16/12/2025 PRESCRICAO MEDICAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8633127 · AMBULATORIO16/12/2025 EVOLUCAO EMERGENCIAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8633127 · AMBULATORIO