HOSPITAL SÃO LUCASbase CROSS · emp. 4▮ 638 eventos · 14 com problema
MIGUEL BARRELLA NETO
Perfil: PS · CRM 154820
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PACIENTE DAKTUS DOR TORACICA
Atendimento 8666501, Masculino, Nascimento 14/03/1965, idade 61 anos 5 meses e 27 dias, SUS - UPA REFERENCIADA, EMERGENCIA-HSL,
Finalizado
EvoluçãoDiagnósticoPrescriçãoReavaliaçãoAltaIntercorrências/EventosTRR - Pânico

Evolução · BAM (semi-estruturada, com a triagem dentro)

BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICO · 03/09/2026, 22:23 · MIGUEL BARRELLA NETO · liberado
Score: 2 · Sinais vitais: PA 120x89 mmHg FC 70 T 37.3 SAT 93 FR 21 NEWS 4 Queixa principal: PACIENTE REFERE DOR TORACICA. Observações: NÍVEL 2 · ALERGIA: PENICILINA · Dor: 3 Alergias: PENICILINA · Enfermeira responsável: MARIA DA PENHA SOUZA História clínica: Dor precordial ha 2 horas, em aperto, irradiando para o membro superior esquerdo. Comorbidades: nega Medicações em uso: OMEPRAZOL 20 MG 1x/dia Exame físico: Hipótese diagnóstica: I20.0 - ANGINA INSTAVEL Protocolos: — Médico assistente: — Plano terapêutico:
BAM · NOVO (rascunho)
Sinais Vitais:
0 SEM DOR · 1 A 3 FRACA · 4 A 6 MODERADA · 7 A 9 INTENSA · 10 INSUPORTÁVEL
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Comorbidades:
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PROTOCOLOS:
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Atendimento atual
03/09/2026, 22:25 ALTA MEDICA · ALTAMIGUEL BARRELLA NETO03/09/2026, 22:24 PRESCRICAO MEDICAMIGUEL BARRELLA NETO03/09/2026, 22:23 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMIGUEL BARRELLA NETO
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