BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICO somente leitura
✕ fechar03/09/2026, 22:23 · MIGUEL BARRELLA NETO
Score: 2 · Sinais vitais: PA 120x89 mmHg FC 70 T 37.3 SAT 93 FR 21 NEWS 4
Queixa principal: PACIENTE REFERE DOR TORACICA.
Observações: NÍVEL 2 · ALERGIA: PENICILINA · Dor: 3
Alergias: PENICILINA · Enfermeira responsável: MARIA DA PENHA SOUZA
História clínica: Dor precordial ha 2 horas, em aperto, irradiando para o membro superior esquerdo.
Comorbidades: nega
Medicações em uso: OMEPRAZOL 20 MG 1x/dia
Exame físico:
Hipótese diagnóstica: I20.0 - ANGINA INSTAVEL
Protocolos: —
Médico assistente: —
Plano terapêutico:
Alta
Tipo de sumário: Sumário de alta
Desfecho: Alta · 03/09/2026, 19:2
Sumário: Dor controlada, ECG sem alteracoes isquemicas, troponina normal. Alta com orientacoes e retorno se recorrencia.
Receituário: —
Histórico ☰ ▾
Atendimento atual
03/09/2026, 22:25 ALTA MEDICA · ALTAMIGUEL BARRELLA NETO03/09/2026, 22:24 PRESCRICAO MEDICAMIGUEL BARRELLA NETO03/09/2026, 22:23 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMIGUEL BARRELLA NETOAtendimentos anteriores (2)
24/09/2025 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8531095 · UNIDADE DE INTERNACAO24/09/2025 PRESCRICAO MEDICAMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8531095 · UNIDADE DE INTERNACAO24/09/2025 EVOLUCAO EMERGENCIAMIGUEL BARRELLA NETO · atend. 8531095 · UNIDADE DE INTERNACAO05/05/2025 BOLETIM DE ATENDIMENTO MEDICOMEDICA QA DAKTUS · atend. 8610146 · AMBULATORIO05/05/2025 PRESCRICAO MEDICAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8610146 · AMBULATORIO05/05/2025 EVOLUCAO EMERGENCIAMEDICA QA DAKTUS · atend. 8610146 · AMBULATORIO